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现在国家要求医学硕士合并,这意味着同时参加住院医师的标准化培训,培训时间为33个月。毕业时将有硕士学位证书、硕士学位证书、医师资格证书、住院医师标准化培训证书,简称四证书合一。(取得四个证书的前提是通过论文答辩、职业医师考试和培训考试。如果这三个考试中的一个没有通过,毕业将被推迟)
关于入学时间,大多数高校在7月和8月左右。首先,他们在学校上了一段时间的课,包括医学论文写作、统计学、英语等。下课后,他们需要参加考试。这次考试仍然需要注意,这与后续奖学金的选择有关。
上学一个月左右,下课后需要在医院度过。8月中旬进了医院,岗前培训半个月。在此期间,医院教育部将公布每个人的培训轮换计划。9月份,培训正式开始。刚进临床,就有师兄师姐带着,主要是了解住院医生每天需要做什么,以及Zui重要的计算机系统操作。
一般早上8点前开早会,交班。内容主要是报告前一天患者出入院情况和夜班患者病情变化情况。交班后,我开始做我的日常工作。一般来说,当我进入一个新的部门时,我会给一个上级医生。日常工作包括:
1、住院病人:询问病史、体检、写病例、签署医患协议等医疗协议、医生建议(打开检查单、检查单、液体、药片)。(请注意,一些医院会要求培训医生将血液抽入医院,并制作心电图。选导师前一定要打听清楚导师所在医院会不会让规培大夫抽血)
2、查看化验:前一天住院的患者需要在第二天查看测试结果。一般来说,新患者第二天早上会进行血液检测。如果他们看到异常的测试结果,他们需要处理。如果他们不能处理,他们应该向上级请示。刚入科宁可多问,也不要漏掉异常化验结果哦
3、查房:内外科会询问患者的一般情况,包括患者的饮食、睡眠、大小便等日常生活。
在手术中,一般不需要准备病例报告,每个病人大约需要5分钟。医生查房时会看病人制作的CT/MR片,有时会在查房前在电脑上看,因为电脑软件上有连续的图像,不利于完全了解病变。Zui重要的是检查手术伤口的变化,观察伤口是否有化脓性感染等不良反应,观察引流管是否通畅,引流液的量、颜色和气味。根据患者检测表、引流液和术后恢复情况,决定增减输注液量(补蛋白、补钾、补钠、止血、保肝、抗凝、抗感染、止痛、补能葡萄糖、脂肪乳、氨基酸、脂溶性水溶性维生素),何时拔管拆线。换药一般每三天一次,伤口感染渗出需要每天换药。
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